Лечение Эквинус в Хуэйчжоу

Эквинусная стопа (pes equinus) — деформация, при которой стопа зафиксирована в положении подошвенного сгибания, и ребёнок не может полноценно поставить пятку на пол. По МКБ-10 относится к рубрике Q66.8 (другие врождённые деформации стопы), но часто встречается и как приобретённая — на фоне спастичности при ДЦП. Именно поэтому тактика зависит от причины деформации.

В NeuroLife Хуэйчжоу мы выделяем три варианта подхода:

• Изолированный идиопатический эквинус (toe walking) без неврологических нарушений — модифицированный метод Понсети: серия повязок для постепенного выведения стопы в нейтраль с интервалом 5–7 дней, при необходимости — мини-инвазивная подкожная тенотомия Ахиллова сухожилия;
• Эквинус на фоне спастичности при ДЦП — локальная коррекция (биомеханические стельки с подъёмом пятки, ночные ортезы, лечебный массаж и физиотерапия) ведётся параллельно с основной нейрореабилитационной программой; изолированно деформацию при ДЦП корректировать нерационально;
• Фиксированные тяжёлые формы у старших детей — оперативное удлинение Ахиллова сухожилия в специализированной клинике с последующим возвращением на восстановительную программу.

Комбинированная экспертиза Юньчэнгского НИИ ортопедии (доцент Лю Хэцзянь) и нейрореабилитационной команды Хуэйчжоу позволяет работать с эквинусом на любом уровне — от изолированного toe walking до тяжёлой формы при тетраплегии. Раннее обращение и систематический подход почти всегда дают функциональный результат: ребёнок ставит пятку, ходит без характерной патологической походки, может бегать.